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Auditcheckliste Teil 1 "Aufbauorganisation Personal" (Version 4 / Ed. 2014 / ambulant)
Egal ob Skat, Schach oder Fußball. Wer die Regeln nicht kennt, kann das Spiel nicht gewinnen. Das gilt auch für die MDK-Kontrolle. Je unerfahrener die Pflegedienstleitung ist, um so leichter fällt es dem Prüfer, seine Forderungen ohne Abstriche durchzusetzen. Wir zeigen Ihnen, wie Sie für ein wenig mehr Chancengleichheit sorgen können.
Auditcheckliste Teil 1
"Aufbauorganisation Personal" (ambulant)
Frage
erfüllt
Verantwortlich für die Beseitigung des Problems
Mangel wird
abgestellt spätestens bis zum:
Anmerkung
ja
nein
Folgende
Unterlagen sollten Sie bei einer Überprüfung durch den
MDK auf jeden Fall vorweisen können:
Aufstellung über die Anzahl aller
versorgten Personen (SGB XI, SGB V, Selbstzahler,
Sonstige) sowie Pflegestufendifferenzierung der
Leistungsempfänger nach SGB XI mit Datum.
Zusatzinfo: Seit 2009 darf der MDK auch Privatversicherte in seine
Überprüfung bzw. Stichprobe mit einbeziehen.
O
O
__ . __ . 201_
Aufstellung über die Anzahl der
Pflegebedürftigen mit:
Wachkoma
O
O
__ . __ . 201_
Beatmungspflicht
O
O
__ . __ . 201_
Dekubitus
O
O
__ . __ . 201_
Blasenkatheter
O
O
__ . __ . 201_
PEG-Sonde
O
O
__ . __ . 201_
Fixierung
O
O
__ . __ . 201_
Kontraktur
O
O
__ . __ . 201_
vollständige Immobilität
O
O
__ . __ . 201_
Tracheostoma
O
O
__ . __ . 201_
MRSA
O
O
__ . __ . 201_
Diabetes mellitus
O
O
__ . __ . 201_
Zusatzinfo:
Listen Sie die Klienten nach Pflegestufen auf. Innerhalb der Pflegestufen sollen
die Namen der Klienten in alphabetischer Reihenfolge sortiert sein.
Versorgungsvertrag des Pflegedienstes
/ Strukturerhebungsbogen
O
O
__ . __ . 201_
Blanko-Pflegevertrag
O
O
__ . __ . 201_
Ausbildungsnachweis der
verantwortlichen Pflegefachkraft
O
O
__ . __ . 201_
Weiterbildungsnachweis der
verantwortlichen Pflegefachkraft
(über die 460 Std. Weiterbildung oder den Nachweis über
ein abgeschlossenes Pflegemanagement-Studium)
O
O
__ . __ . 201_
pflegebezogene Ausbildungsnachweise
der pflegerischen Mitarbeiter
O
O
__ . __ . 201_
Aufstellung aller in der Pflege und
Betreuung tätigen Mitarbeiter mit Name, Berufsausbildung
und Beschäftigungsumfang
O
O
__ . __ . 201_
Zusatzinfo:
Legen Sie den MDK-Gutachtern immer die Ausbildungsdokumente, z.B.
Zeugnisse, einzeln vor und nie die gesamte Personalakte. Beim
Arbeitsvertrag ist es ähnlich. Nie den kompletten Vertrag zeigen,
sondern nur die Passage mit der Wochenarbeitszeit des betreffenden
Mitarbeiters.
aktuelle Handzeichenliste mit Eintritts- und Austrittsdaten der Mitarbeiter
O
O
__ . __ . 201_
Liste der vom Pflegedienst
vorgehaltenen Pflegehilfsmittel / Hilfsmittel
O
O
__ . __ . 201_
Dienstpläne
O
O
__ . __ . 201_
Touren-/ Einsatzpläne
O
O
__ . __ . 201_
Pflegeleitbild
O
O
__ . __ . 201_
Pflegekonzept
O
O
__ . __ . 201_
Pflegedokumentationssystem
O
O
__ . __ . 201_
Stellenbeschreibungen
O
O
__ . __ . 201_
Ggf. Auflistung der extern vergebenen Leistungen, z.B. Wäscheversorgung, Hauswirtschaft usw.
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise über Pflegevisiten
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise über Fallbesprechungen
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise über Sitzungen des Qualitätszirkels
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise über Informationsweitergabe
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise über Dienstbesprechungen
O
O
__ . __ . 201_
Konzept zur Einarbeitung neuer
Mitarbeiter
O
O
__ . __ . 201_
Fortbildungsplan
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise interne Fortbildungen
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise externe Fortbildungen
O
O
__ . __ . 201_
Nachweise externes
Qualitätsmanagement (z.B. externer Qualitätsbeauftragter, Benchmarking)
O
O
__ . __ . 201_
Leitlinien / Richtlinien / Standards
O
O
__ . __ . 201_
Hygienestandards / -plan / -konzept
O
O
__ . __ . 201_
Konzept zum Beschwerdemanagement
O
O
__ . __ . 201_
Regelungen zum Umgang mit
personenbezogenen Notfällen, etwa: Klient öffnet die Haustür nicht.
O
O
__ . __ . 201_
Aufbauorganisation Personal:
Existiert ein Organigramm, das die Organisationsstruktur und die
Hierarchie mit den jeweiligen Weisungsbefugnissen des ambulanten
Pflegedienstes aufzeigt?
O
O
__ . __ . 201_
Sind die Verantwortungsbereiche für
die in der Pflege und die in der hauswirtschaftlichen Versorgung
beschäftigten Mitarbeiter eindeutig festgelegt, z.B.
durch Stellenbeschreibungen?
Und entspricht der Verantwortungsbereich der jeweiligen
Qualifikation? (Dabei sind Aus-, Fort- und
Weiterbildungen sowie Anleitungen durch qualifizierte
Personen zu berücksichtigen.)
leitende
Pflegefachkraft
O
O
__ . __ . 201_
Pflegefachkräfte
O
O
__ . __ . 201_
Pflegehilfskräfte
O
O
__ . __ . 201_
angelernte Helfer in der Pflege (z.B. "Bufdis")
O
O
__ . __ . 201_
Hauswirtschaftskräfte
O
O
__ . __ . 201_
Können Nachweise über die
Qualifikationen der Mitarbeiter vorgelegt werden, z.B.
durch Zeugnisse, Befähigungsnachweise?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Existieren auch
Stellenbeschreibungen für Positionen, die nicht in der
Pflege tätig sind? Etwa: Verwaltung,
Geschäftsführer, Bufdis usw.
O
O
__ . __ . 201_
Berücksichtigen die
Stellenbeschreibungen folgende Aspekte?
Stellenbezeichnung
O
O
__ . __ . 201_
Ziele
O
O
__ . __ . 201_
Qualifikationen
O
O
__ . __ . 201_
Einordnung in die Hierarchie
O
O
__ . __ . 201_
Aufgaben und Kompetenzen
O
O
__ . __ . 201_
Kommunikations- und
Kooperationsbeziehungen
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Sind die
Stellenbeschreibungen verbindlich? War z.B. an der
Bearbeitung ggf. der Betriebsrat oder die
Mitarbeitervertretung beteiligt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Bekommt jeder
Mitarbeiter eine Stellenbeschreibung zu Beginn seiner
Tätigkeit ausgehändigt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Stimmen die Inhalte der
Stellenbeschreibungen auch tatsächlich mit dem
jeweiligen Aufgabengebiet überein?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden die
Stellenbeschreibungen regelmäßig überprüft, und wird das
Ergebnis dokumentiert?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden Veränderungen im
Aufgabengebiet zeitnah in den Stellenbeschreibungen
dokumentiert?
O
O
__ . __ . 201_
Ist die verantwortliche
Pflegefachkraft den Landesverbänden der Pflegekassen
gemeldet und bekannt?
O
O
__ . __ . 201_
Erfüllt sie folgende Voraussetzungen?
Pflegefachkraft
O
O
__ . __ . 201_
ausreichende Berufserfahrung
O
O
__ . __ . 201_
sozialversicherungspflichtige
Beschäftigung
O
O
__ . __ . 201_
Weiterbildung zur
Leitungsqualifikation (die leitungsbezogene
Weiterbildung muss einen Umfang von 460 Stunden haben)
oder der Abschluss einer
Ausbildung im Pflegemanagement an einer Hochschule
O
O
__ . __ . 201_
Wie hoch ist die wöchentliche
Arbeitszeit der verantwortlichen Pflegefachkraft im
ambulanten Pflegedienst? Ist das ausreichend? (Hierzu muss man wissen: Wenn
es keine Regelungen aus dem Versorgungsvertrag oder der
Vergütungsvereinbarung zum Beschäftigungsumfang der
verantwortlichen Pflegefachkraft gibt, entscheidet einzig und allein
der Betreiber des ambulanten Pflegedienstes,
ob die PDL in Vollzeit beschäftigt wird.)
O
O
__ . __ . 201_
Wie viele Stunden in der Woche
arbeitet sie davon in der direkten Pflege? Ist das
ausreichend?
O
O
__ . __ . 201_
Ist die stellvertretende
verantwortliche Pflegefachkraft den Landesverbänden der
Pflegekassen gemeldet und bekannt? (Die stellvertretende
verantwortliche Pflegefachkraft muss nicht eine
leitungsbezogene Weiterbildung absolviert haben, sie
muss lediglich ein Pflegeexamen nachweisen können, über ausreichende
Berufserfahrung verfügen und in einem
sozialversicherungspflichtigen Beschäftigungsverhältnis
stehen.)
O
O
__ . __ . 201_
Können Dienstpläne und der
Stellenplan für die Bereiche Pflege und
hauswirtschaftliche Versorgung des ambulanten Dienstes
vorgelegt werden?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Ist ein aktueller
Stellenplan vorhanden?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Ist der Stellenplan
gegliedert nach den Bereichen Pflege und
hauswirtschaftliche Versorgung?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Wer ist für die
regelmäßige Überprüfung und Überarbeitung des
Stellenplans verantwortlich? Ist dieses geregelt?
O
O
__ . __ . 201_
Übersteigt die Anzahl der geringfügig
Beschäftigten nicht 20 Prozent (gemäß § 18 Abs. 2 Satz 2
Rahmenvertragsempfehlung und § 75 Abs. 5 SGB XI)?
O
O
__ . __ . 201_
Gibt es bei einem pflegefachlichen
Schwerpunkt Mitarbeiter mit entsprechenden
Qualifikationen? (Ein pflegefachlicher Schwerpunkt
könnte etwa die Pflege von AIDS-Patienten sein. Dieser
pflegefachliche Schwerpunkt ist dann aber Bestandteil
des Versorgungsvertrages.)
O
O
__ . __ . 201_
Ablauforganisation patientenorientierte Pflege:
Ist das Pflegesystem (z.B.
Bezugspflege) schriftlich festgelegt? Geht daraus
hervor, welcher Patient welcher Pflegefachkraft
zugeordnet ist?
O
O
__ . __ . 201_
Ist das Pflegesystem allen
Mitarbeitern bekannt und wird danach gearbeitet? (Der
Nachweis muss anhand des Touren- /Einsatzplanes und der
Pflegedokumentation erbracht werden.)
O
O
__ . __ . 201_
Sind die Bezugspflegekräfte
ausschließlich Pflegefachkräfte?
O
O
__ . __ . 201_
Sind etwa in einem Standard zum
Pflegesystem die Aufgaben und Kompetenzen der
Bezugspflegekraft schriftlich festgelegt?
Steuerung des Pflegeprozesses
O
O
__ . __ . 201_
Ansprechpartner für Angehörige und
Ärzte
O
O
__ . __ . 201_
Anleitung und Steuerung der
Pflegehilfskräfte
O
O
__ . __ . 201_
Zusammenarbeit mit Therapeuten und Seelsorgern.
O
O
__ . __ . 201_
Zusatzinfo:
Einige Gutachter sind der Meinung, dass der Name der Bezugspflegekraft
explizit auch in der Pflegedokumentationsmappe des Klienten stehen
muss. Für diese Forderung gibt es keine rechtliche Grundlage.
[zusätzlich:] Wer kontrolliert die
Durchführung?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Wie wird die
Durchführung kontrolliert? Ist dieses geregelt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Mit welchen Maßnahmen
wird der Beziehungsaufbau der Bezugspflegekraft zum
Patienten gefördert? (Z.B. zu Beginn der Pflege längeres
Gespräch mit dem Klienten, schriftliches Infomaterial
über Sinn und Zweck des Pflegesystems, Besuche des Klienten, wenn er sich im Krankenhaus befindet.)
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden Angehörige und
andere nahestehende Personen in das Pflegesystem
integriert und wenn ja wie (z.B. durch Teilnahme an der
Pflegevisite oder an Fallbesprechungen, Anleitung bei der direkten Pflege)?
O
O
__ . __ . 201_
verantwortliche
Pflegefachkraft (Pflegedienstleitung)
Nimmt die verantwortliche
Pflegefachkraft folgende Aufgaben wahr?
Umsetzung und
Anwendung der beschriebenen Qualitätsmaßstäbe im
Pflegebereich?
O
O
__ . __ . 201_
Organisation des Pflegeprozesses?
(Entweder übernimmt sie diese Aufgabe selbst oder sie
delegiert diese an die Pflegefachkräfte. Bei der zweiten
Variante ist sie dafür zuständig, ggf. Kontrollen
durchzuführen, ob die Pflegefachkräfte diesen Auftrag
fachgerecht übernehmen und durchführen. Alternativ nimmt
sie an den Besprechungen zum Pflegeprozess teil.
Nachweis z.B. über Protokolle zur Überprüfung der
Pflegedokumentation per Stichprobe oder Protokolle zur
Teilnahme an den Besprechungen zum Pflegeprozess.)
O
O
__ . __ . 201_
Sorge zu tragen für die Durchführung
einer fachgerechten Pflegedokumentation? (Nachweis z.B.
über Protokolle zur Überprüfung der Pflegedokumentation
per Stichprobe.)
O
O
__ . __ . 201_
Eine Dienstplanung zu erstellen, die
an dem Pflegebedarf orientiert ist?
O
O
__ . __ . 201_
Regelmäßige Dienstbesprechungen für
den Bereich der Pflege durchzuführen? (Der Punkt ist
dann erfüllt, wenn die Dienstbesprechungen turnusgemäß
durchgeführt werden, also nicht unregelmäßig mit langen
Pausen dazwischen. Zu jeder Dienstbesprechung muss ein
Protokoll vorhanden sein.
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Erfolgt eine Kontrolle der
Pflegequalität? (Z.B. durch stichprobenartige Besuche
bei den Klienten, um dort spezielle pflegerische
Maßnahmen wie etwa die Wundversorgung zu überprüfen,
Teilnahme oder Durchführung von Pflegevisiten usw.)
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Entwicklung neuer
Konzepte, die die Pflege betreffen? (Basale Stimulation,
Kinästhetik.)
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Grober Überblick über den
Haushalt der Finanzen des Pflegedienstes und über die aktuelle
Personalsituation?
O
O
__ . __ . 201_
Hat die Pflegedienstleitung
ausreichend Zeit für diese Aufgaben? (Hier müssen auch
landesrechtliche Regelungen berücksichtigt werden.
Sofern keine landesrechtlichen Regelungen es anders
vorgeben, können Sie von folgendem Grundsatz ausgehen: Je
größer ein ambulanter Dienst ist, umso weniger sollte
die Pflegedienstleitung in der direkten Pflege
mitarbeiten.)
O
O
__ . __ . 201_
Anleitung von
Pflegehilfskräften:
Werden Pflegehilfskräfte in der
Grundpflege regelmäßig von Pflegefachkräften überprüft
und angeleitet? (Nachweis über Pflegevisiten, Protokolle
zu praktischen Anleitungen usw.)
O
O
__ . __ . 201_
Dienstplan
Zusatzinfo:
Ein Dienstplan zeigt in der Regel für
einen Monat im Voraus, welche Mitarbeiter welche
Arbeitszeiten zu absolvieren haben. Dabei prüft der MDK
zum einen, ob die unten genannten Formalien eingehalten
werden, und zum anderen lässt sich daraus erkennen, ob
die Personalstärke am Pflegebedarf orientiert ist.
Viele ambulante Pflegedienste
haben mittlerweile EDV-Programme, die sehr ausgeklügelte
Touren- / Einsatzpläne erstellen und meistens mit einer
Abrechnungssoftware kombiniert sind. Daher sehen viele
Betreiber oft nicht ein, einen gesonderten Dienstplan zu
führen.
Um einen Dienstplan komplett
weglassen zu können, müssten die Touren- / Einsatzpläne
die unten aufgeführten Merkmale enthalten. Da aber die
Touren- / Einsatzpläne eine Präzisierung der Einsätze
und des Dienstplanes sein sollen, ist es wohl weiterhin
erforderlich, dass der ambulante Dienst sowohl einen
Dienstplan als auch Touren- / Einsatzpläne parallel
führt.
Sind die Dienstpläne dokumentenecht
geführt (kein Bleistift, kein Tipp-Ex©, keine
unleserlichen Streichungen)?
O
O
__ . __ . 201_
Sind Soll-, Ist- und Ausfallzeiten
dokumentiert?
O
O
__ . __ . 201_
Sind der Zeitpunkt der Gültigkeit und
der Einsatzort vermerkt?
O
O
__ . __ . 201_
Enthält er die vollständigen Namen
(Vor- und Zunamen)?
O
O
__ . __ . 201_
Enthält er die Qualifikationen der
einzelnen Mitarbeiter?
O
O
__ . __ . 201_
Ist eine einheitliche Legende für Dienst- und
Arbeitszeiten im gesamten Pflegedienst vorhanden?
O
O
__ . __ . 201_
Ist er mit Datum versehen und mit der
Unterschrift der verantwortlichen Person?
O
O
__ . __ . 201_
Sind Übergabezeiten und Zeiten für
Teambesprechungen ersichtlich?
O
O
__ . __ . 201_
Können anhand des
Dienstplanes das gewählte Pflegesystem (z.B.
Bezugspflegesystem), damit also auch die pflegerische
Kontinuität nachgewiesen werden?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Gibt es einen Standard
zur Dienstplanung, in dem geregelt ist:
Wer kontrolliert die Dienst- und
Tourenpläne?
O
O
__ . __ . 201_
Werden die zur Verfügung stehenden
Mitarbeiter entsprechend ihrer Qualifikation eingesetzt?
O
O
__ . __ . 201_
Gibt es Festlegungen zur optimalen,
ausreichenden oder ungenügenden Personalbesetzung?
O
O
__ . __ . 201_
Welche Maßnahmen sollen bei
einem Personalengpass bzw. Personalausfall greifen?
O
O
__ . __ . 201_
Zu welchem Zeitpunkt sollte der
Dienstplan vorliegen? (Der MDK hat kein Recht, eine
bestimmte Vorlaufzeit für den Dienstplan zu verlangen.
Er hat im Rahmen der Prüfung lediglich das Recht, den
Dienstplan auf die formalen Anforderungen zu überprüfen.
Gleichwohl ist es sinnvoll, den Dienstplan mit einer
längeren Vorlaufzeit für die Mitarbeiter auszuhängen im
Sinne der Mitarbeiterzufriedenheit.)
O
O
__ . __ . 201_
Wie werden die Wünsche der
Mitarbeiter berücksichtigt, z.B. durch ein Wunschbuch?
O
O
__ . __ . 201_
Sind Rufbereitschaften, Dienstbesprechungen und Fortbildungen im Dienstplan
eingeplant?
O
O
_ . __ . 201_
Wie werden die Wünsche der Patienten
berücksichtigt, z.B. durch flexible Arbeitszeiten, die
es dem Patienten etwa ermöglichen selbst bestimmt zu
entscheiden, wann er morgens aufstehen und frühstücken
möchte oder abends zu Bett gehen möchte?
O
O
__ . __ . 201_
Werden alle relevanten Arbeitsgesetze
und ggf. Tarife eingehalten, z.B. Mutterschutz?
O
O
__ . __ . 201_
Wo sind die alten Dienstpläne
abgelegt? Ist dieses geregelt?
O
O
__ . __ . 201_
Werden die Dienstpläne archiviert?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Gibt es einen Standard
zur Pausenregelung? (Gilt
nur für Mitarbeiter, die mehr als 6 Stunden am Stück arbeiten. Es ist
zu empfehlen, dem Mitarbeiter im
Tourenplan entsprechende Pausenzeiten einzuräumen. Der Mitarbeiter muss
wissen, dass die Pause spätestens am Ende seiner Schicht genommen werden muss. Und dass er die Pausenzeiten nicht sammeln kann.)
O
O
__ . __ . 201_
Touren- /
Einsatzpläne:
Liegen geeignete Einsatz-/ und
Tourenpläne vor, aus denen Folgendes ersichtlich ist:
(Die Touren- / Einsatzpläne müssen schriftlich
nachvollziehbar sein. Wie der ambulante Pflegedienst das
im Einzelnen umsetzt, bleibt ihm überlassen, z.B. anhand
von Mitarbeitertagebüchern. Das heißt: Die Mitarbeiter
schreiben sich die Touren von der Stecktafel ab oder
anhand von Computerausdrücken, die von einem
EDV-Programm erstellt werden.)
Datum der Gültigkeit?
O
O
__ . __ . 201_
tageszeitliche Zuordnung von
Mitarbeitern zu Pflegebedürftigen?
O
O
__ . __ . 201_
Angabe der verantwortlichen Person?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Ist ein rückwirkender
Soll-Ist-Abgleich möglich?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden die Eintragungen
dokumentenecht vorgenommen, also leserliche
Streichungen, keine Bleistifteintragungen, kein TippEx©
usw.?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Sind die Adressen und
Telefonnummern der Klienten aufgeführt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Enthält der Touren- /
Einsatzplan die Anzahl der zu versorgenden
Pflegebedürftigen sowie ihren Hilfebedarf?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden Wegezeiten
dokumentiert?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Ist der Zeitbedarf pro Klient dokumentiert?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden die Pflegekräfte
entsprechend ihrer Qualifikation eingesetzt, siehe
Stellenbeschreibung?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden bei der
zukünftigen Planung die angegebenen Zeitguthaben /
Zeitschulden entsprechend berücksichtigt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden die Touren
gerecht, im Sinne der Arbeitsbelastung, unter den
Mitarbeitern verteilt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Berücksichtigt die
Tourenplanung wirtschaftliche Gesichtspunkte?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden die
Kundenwünsche bezüglich der Einsatzzeit berücksichtigt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Werden die Tourenpläne
archiviert?
O
O
__ . __ . 201_
Erreichbarkeit
und Einsatzbereitschaft des ambulanten Pflegedienstes:
Wie wird die ständige Erreichbarkeit
und Einsatzbereitschaft des Pflegedienstes (Rund-um-die-Uhr
und auch an Sonn- und Feiertagen) sichergestellt?
(Der alleinige Einsatz eines
Anrufbeantworters, auch wenn er regelmäßig abgehört wird
und die Zusendung von eMails, sind nicht
ausreichend.)
Ist der
Pflegedienst für sämtliche Klienten zu jeder
Zeit erreichbar und kann er die vereinbarten Leistungen
durchführen? Der Nachweis kann etwa über den
Dienstplan erfolgen, indem eine tägliche Ruf-/
Einsatzbereitschaft mit Namen des jeweiligen Mitarbeiters ausgewiesen ist.
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Gibt es einen Standard,
der das System der Rufbereitschaft intern regelt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Gibt es ein
Rufbereitschaftsprotokoll, in dem die Ereignisse
schriftlich festgehalten werden können?
O
O
__ . __ . 201_
Kann der
Pflegebedürftige jederzeit eine Pflegefachkraft
erreichen?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Hat der Pflegedienst
seine ständige Erreichbarkeit und Einsatzbereitschaft
über eine Rufbereitschaft, Mobiltelefon,
Kooperationsvereinbarung oder eine Anrufweiterschaltung
organisiert?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Gibt der Pflegedienst eine schriftliche Information über
die Rufbereitschaft an die Klienten raus und / oder ist die
Telefonnummer der Rufbereitschaft auch in der Pflegedokumentation
vermerkt?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Besitzt die zuständige
Rufbereitschaft alle notwendigen Informationen, wie etwa
Adressen, Telefonnummern der Patienten und der
Mitarbeiter, Unterlagen über die Touren- / Einsatzpläne?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Existiert eine Regelung
über die Vergütung der Rufbereitschaft und zum Ausgleich der Ruhezeit seitens des
Arbeitgebers?
O
O
__ . __ . 201_
Falls ein Anrufbeantworter eingesetzt
wird: Enthält die Ansage Informationen über Notfälle und
die Telefonnummer der Rufbereitschaft? Zeigt die
Telefonanlage die Uhrzeit des eingegangenen Telefonats
an?
O
O
__ . __ . 201_
[zusätzlich:] Wird bei Problemen der
Rufbereitschaft ein Qualitätszirkel einberufen, der sich
mit den Fehlern und Ursachen auseinandersetzt sowie
Verbesserungen erarbeitet und umsetzt?
O
O
__ . __ . 201_
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