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Formulare zur Schweigepflicht und zum Datenschutz
Passend zu unserem Standard "Schweigepflicht" finden Sie hier die erforderlichen Textmuster für Mitarbeiter und pflegebedürftige Senioren.
Verpflichtung
zur Wahrung der Sozial-, Daten- und Geschäftsgeheimnisse
Name, Vorname des
Mitarbeiters:
Stellenbezeichnung
des Mitarbeiters:
Abteilung:
Eintrittsdatum:
Datum der Belehrung:
Name der
Führungskraft, die über die Verpflichtung informiert
hat:
Erklärung:
Ich wurde heute über meine
Verpflichtung zur Wahrung der Bewohner-
(Patienten)
geheimnisse
informiert. Diese Erläuterung umfasste folgende Punkte:
Datum,
Unterschrift Mitarbeiter:
Datum,
Unterschrift Führungskraft:
Entbindung von der Schweigepflicht
Name des Bewohners:
___________________________________
Hiermit
entbinde ich die Mitarbeiter des Pflegeheimes "zur Sonne" von der
Schweigepflicht. Sie dürfen folgende Personen über meinen
Gesundheitszustand informieren:
O
Ehemann / Ehefrau / Lebenspartner
O
folgende Angehörige: _________________ und _________________
O
folgende Mitbewohner: _________________ und _________________
O
Hausarzt
O
Facharzt
O
_________________
O
_________________
Mir ist bekannt, dass ich diese Erklärung jederzeit widerrufen kann.
Datum,
Unterschrift Bewohner:
Widerruf der Entbindung von der Schweigepflicht
Name des Bewohners:
___________________________________
Hiermit widerrufe ich meine Entbindung von der Schweigepflicht vom __ . __ . 201_.
Datum,
Unterschrift Bewohner:
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