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Protokoll Pflegevisite
"AEDL" (Teil 2)
Mit dem zweiten Teil des Protokolls wenden wir uns den AEDLs 7 bis 13 zu. Um unsere Mustervorlage individuell an Ihre Bedürfnisse anzupassen, können Sie das Dokument mit wenigen Mausklicks in Ihre Textverarbeitung kopieren.
7. AEDL: "sich kleiden"
Bewohner
O
ist
selbständig
O
benötigt
Beaufsichtigung
O
benötigt
Anleitung
O
benötigt
Unterstützung
O
benötigt
teilweise Übernahme
O
benötigt
volle Übernahme
Welche Besonderheiten zeigt der Bewohner auf?
Kleidungsgewohnheiten:
Lieblingskleidungsstücke:
Abneigungen:
Wie schätzt sich der
Bewohner selbst ein?
O
selbständig
O
nicht selbständig
weitere Anmerkungen des Bewohners:
Stimmen die Angaben mit
der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation überein?
O
ja
O
nein
O
teilweise:
8. AEDL: "Ruhen und schlafen können"
Bewohner
O
ist
selbständig
O
benötigt
Beaufsichtigung
O
benötigt
Anleitung
O
benötigt
Unterstützung
O
benötigt
teilweise Übernahme
O
benötigt
volle Übernahme
Welche Besonderheiten zeigt der Bewohner auf?
Einschlafstörung:
O
ja
O
nein
gestörter
Schlaf-Wach-Rhythmus:
O
ja
O
nein
Lagerung
nachts notwendig:
O
ja
O
nein
Durchschlafstörung:
O
ja
O
nein
Schlafmittel:
O
ja
O
nein
weitere Hilfsmittel:
O
ja
O
nein
Wie schätzt sich der
Bewohner selbst ein?
O
selbständig
O
nicht selbständig
weitere Anmerkungen des Bewohners:
Stimmen die Angaben mit
der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation überein?
O
ja
O
nein
O
teilweise:
9. AEDL: "Sich beschäftigen können"
Bewohner
O
ist
selbständig
O
benötigt
Beaufsichtigung
O
benötigt
Anleitung
O
benötigt
Unterstützung
O
benötigt
teilweise Übernahme
O
benötigt
volle Übernahme
Welche Besonderheiten zeigt der Bewohner auf?
Liest gerne
Bücher:
O
ja
O
nein
Liest gerne
Zeitschriften:
O
ja
O
nein
Spielt gerne
Gesellschaftsspiele:
O
ja
O
nein
Sieht gerne
TV:
O
ja
O
nein
Hört gerne
Radio:
O
ja
O
nein
Gymnastik:
O
ja
O
nein
Physiotherapie:
O
ja
O
nein
Ergotherapie:
O
ja
O
nein
Krankengymnastik:
O
ja
O
nein
Wie schätzt sich der
Bewohner selbst ein?
O
selbständig
O
nicht selbständig
weitere Anmerkungen des Bewohners:
Stimmen die Angaben mit
der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation überein?
O
ja
O
nein
O
teilweise:
10. AEDL: "Sich als Mann/Frau fühlen
können"
Bewohner
O
ist
selbständig
O
benötigt
Beaufsichtigung
O
benötigt
Anleitung
O
benötigt
Unterstützung
O
benötigt
teilweise Übernahme
O
benötigt
volle Übernahme
Welche Besonderheiten zeigt der Bewohner auf?
fühlt sich
verstanden:
O
ja
O
nein
zeigt Gefühle:
O
ja
O
nein
lässt Gefühle
zu:
O
ja
O
nein
Akzeptanz
andersgeschlechtlicher Pflegepersonen:
O
ja
O
nein
Wie schätzt sich der
Bewohner selbst ein?
O
selbständig
O
nicht selbständig
weitere Anmerkungen des Bewohners:
Stimmen die Angaben mit
der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation überein?
O
ja
O
nein
O
teilweise:
11. AEDL: "Für Sicherheit sorgen können"
Bewohner
O
ist
selbständig
O
benötigt
Beaufsichtigung
O
benötigt
Anleitung
O
benötigt
Unterstützung
O
benötigt
teilweise Übernahme
O
benötigt
volle Übernahme
Welche Besonderheiten zeigt der Bewohner auf?
Freiheitsentziehende Maßnahmen (Gerichtsbeschluss oder
Einverständniserklärung des Betroffenen liegt vor):
O
ja
O
nein
Falls ja,
welche?
Benutzung der
Rufanlage durch den Bewohner möglich?
O
ja
O
nein
Brille:
O
ja
O
nein
Glasauge:
O
ja
O
nein
Prothesen/Extremitäten:
O
ja
O
nein
Zahnprothesen:
O
ja
O
nein
Stock:
O
ja
O
nein
Rollstuhl:
O
ja
O
nein
Gehwagen:
O
ja
O
nein
Hörgerät:
O
ja
O
nein
Herzschrittmacher:
O
ja
O
nein
Nachtstuhl:
O
ja
O
nein
Wechseldruckmatratze:
O
ja
O
nein
Lagerungshilfsmittel:
O
ja
O
nein
Umgang mit Medikamenten
selbständig:
O
ja
O
nein
Wie schätzt sich der
Bewohner selbst ein?
O
selbständig
O
nicht selbständig
weitere Anmerkungen des Bewohners:
Stimmen die Angaben mit
der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation überein?
O
ja
O
nein
O
teilweise:
12. AEDL: "Soziale Bereiche des Lebens
sichern können"
Bewohner
O
ist
selbständig
O
benötigt
Beaufsichtigung
O
benötigt
Anleitung
O
benötigt
Unterstützung
O
benötigt
teilweise Übernahme
O
benötigt
volle Übernahme
Welche Besonderheiten zeigt der Bewohner auf?
Einschränkungen
(soziale Kontakte):
Hilfsmittel:
Wie schätzt sich der
Bewohner selbst ein?
O
selbständig
O
nicht selbständig
weitere Anmerkungen des Bewohners:
Stimmen die Angaben mit
der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation überein?
O
ja
O
nein
O
teilweise:
13. AEDL: "Mit existentiellen Erfahrungen
des Lebens umgehen können"
Bewohner
O
ist
selbständig
O
benötigt
Beaufsichtigung
O
benötigt
Anleitung
O
benötigt
Unterstützung
O
benötigt
teilweise Übernahme
O
benötigt
volle Übernahme
Welche Besonderheiten zeigt der Bewohner auf?
Bewältigungsstrategien:
prägende
Lebenserfahrungen:
Wie schätzt sich der
Bewohner selbst ein?
O
selbständig
O
nicht selbständig
weitere Anmerkungen des Bewohners:
Stimmen die Angaben mit
der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation überein?
O
ja
O
nein
O
teilweise:
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